Nijmegen Archieven - SDU Education

20-daagse cursus over diagnostiek en behandeling van patiënten met gebitsslijtage en esthetische problemen kunnen een uitdaging vormen voor een tandarts.

In deze cursus kunt u leren om met directe composietrestauraties dergelijke complexe patiënten te behandelen en tot een mooi en duurzaam eindresultaat te komen. Tijdens diverse ‘hands-on trainingen’ leert u de praktische technieken die nodig zijn voor het behandelen van patiënten met problemen op het gebied van ernstige tandslijtage en esthetiek. De praktische sessies worden afgewisseld met theoretische onderbouwing over diagnostiek, diverse restauratieve behandelopties met en zonder beetverhoging, materiaalkeuze, machtigingsaanvragen, de rol van moderne digitale technieken, 3D scanner en CAD-CAM gefabriceerde restauraties. Daarnaast gaat u in de kliniek patiënten met ernstige slijtage behandelen onder begeleiding van ervaren docenten.

Leerdoelen:

de cursist krijgt inzicht in de diagnostiek, etiologie en behandelmogelijkheden bij patiënten met gebitsslijtage en esthetische problemen
de cursist heeft de gelegenheid om zich enkele restauratietechnieken op fantoom eigen te maken
de cursist heeft minimaal één patiënt met slijtage en/of esthetische problemen behandeld onder begeleiding van ervaren docenten

Na het volgen van de cursus bent u:

in staat om de juiste diagnoses te stellen bij patiënten met gebitsslijtage en een keuze te maken uit de diverse behandelopties
getraind om patiënten met gebitsslijtage en/of esthetische problemen op een voorspelbare manier met behulp van directe composiettechnieken te behandelen
op de hoogte van de theorie o.a. op het gebied van materiaalkeuze, esthetische tandheelkunde en moderne digitale technieken

Eendaagse theoretische en prekliniche cursus.

Velen van ons zullen het herkennen: de behandeling van gebitsslijtage wordt gecompliceerd als niet alleen alle aanwezige gebitselementen moeten worden opgebouwd maar ook ontbrekende elementen moeten worden vervangen.

In deze cursus verkennen we de mogelijkheden om een gebit met ernstige gebitslijtage en mutilaties zoals onderbroken of verkorte tandbogen op te bouwen als eerste stap om gebitsfuncties en stabiliteit terug te brengen. Het eerste dagdeel wordt besteed aan concepten van gebitsopbouw en overwegingen bij de te maken restauratieve keuzen. De nadruk zal liggen op de combinatie van directe adhesieve technieken om elementen op te bouwen en niet-complexe indirecte voorzieningen om occlusale eenheden terug te brengen. 3D CAD-CAM technieken met enkelvoudige restauratieontwerpen en –materialen zullen niet ontbreken. Het middagprogramma bestaat uit het zelf maken van en discussiëren over behandelplannen en er is gelegenheid om preklinisch te oefenen met het opbouwen van elementen met composiet, het prepareren voor adhesieve indirecte restauraties, digitaal werken en andere relevante en interessante restauratieve procedures.

Eendaagse praktische fantoomcursus.

De etsbrug kan een fraaie oplossing zijn om tandboogonderbrekingen in het front te sluiten. In deze cursus wordt ingegaan op diverse behandelopties zoals de autologe etsbrug en de directe composiet-etsbrug. U krijgt inzicht in de te volgen procedures om een directe etsbrug te vervaardigen. Er wordt ingegaan op de verschillende vormen van wapening, hoe deze wapening in de constructie moet worden aangebracht, de keuze voor het aantal pijlerelementen en de vormgeving van de pontic. De toepassingsgebieden zullen aan de hand van casuïstiek worden geïllustreerd. Verder wordt ingegaan op de composietkeuze en waar deze materialen in de brug kunnen worden toegepast. Het fantoomdeel van de cursus richt zich op het oefenen van de verschillende directe technieken. Er kan worden gewerkt met verschillende soorten wapeningen (glasvezels of polyethyleenvezels) en wordt aandacht besteed aan de vormgeving van de pontic. Gezien de aard én complexiteit van de werkzaamheden is het zeer zinvol om uw assistente tegen een geringe vergoeding te laten deelnemen.

De cursus wordt afgesloten met een interactieve nabespreking. Tevens heeft u dan de gelegenheid om eigen casuïstiek in te brengen.

Leerdoelen:

Na het volgen van deze cursus:

heeft u inzicht in het toepassingsgebied van de directe composietbrug in het front en van de verschillende soorten wapening
kunt u enkele restauratietechnieken toepassen
beslissingen nemen waardoor het succes van het sluiten van een tandboogonderbreking in het front wordt vergroot
het toepassingsgebied van composietbruggen herkennen
een directe etsbrug vervaardigen.

Theoretische en praktische cursus over de restauratieve behandeling van het endodontisch behandeld element.

Als een endodontische behandeling moet worden uitgevoerd of is uitgevoerd, moet je nadenken over de toekomst van het element. Moet er uiteindelijk een kroon op worden vervaardigd? En wat voor een kroon dan: een partiele kroon, een volledige kroon of een endokroon? En welke funderingsrestauratie ligt er dan aan ten grondslag? Moet er dan een stift worden geplaatst, kan er worden volstaan met een composietopbouw? Deze en andere vragen over de vervolgbehandeling van een endodontisch behandeld element worden door 3 docenten van verschillende kanten belicht.

Het theoretische deel ’s morgens begint met de evaluatie van de endodontische behandeling. Hoe beoordeel je of de behandeling is geslaagd en is het reëel een uitgebreide vervolgbehandeling in te zetten. Is een herbehandeling geïndiceerd en wat is daar dan de prognose van? Vervolgens worden overwegingen besproken die te maken hebben met de keuze van de uiteindelijke restauratie. Waarbij de hoeveelheid restweefsel een rol kan spelen. Verschillende kroonsoorten komen aan de orde, maar ook de directe (knobbel)overkappende composietrestauratie passeert de revu. Daarnaast wordt de afweging besproken van de bijbehorende funderingsrestauratie, waarbij de indicatie voor het plaatsen van een stift wordt besproken en ook aandacht is voor de uitvoering van verschillende behandeltechnieken zoals die tegenwoordig worden toegepast. Kortom alle ins en outs die te maken hebben met het adhesief opbouwen van endodontisch behandelde gebitselementen komen aan de orde.

Tijdens het praktische deel ’s middags worden de eerder besproken methoden en technieken in een preklinische situatie uitgeprobeerd. Geleerd wordt hoe het wortelkanaal optimaal kan worden voorbereid (conditioneren en prepareren) voor verschillende stiftsystemen en hoe de funderingsrestauratie wordt vervaardigd, waarbij teven de preparatie voor verschillende kroonvormen aan bod komen.

Het is tegenwoordig mogelijk om op voorspelbare wijze grote knobbelvervangende restauraties van direct composiet te vervaardigen. Zelfs het aanbrengen van een volledige beetverhoging in composiet bij patiënten met ernstige gebitsslijtage behoort tot de routinebehandelingen. Ook in het front kunnen grote directe composiet opbouwen worden vervaardigd als alternatief voor indirecte restauraties. De kwaliteit is echter afhankelijk van de vaardigheden van de tandarts; hoe meer kennis en beheersing van complexe opbouwtechnieken, hoe succesvoller het resultaat! Vooral ‘levensduurverlengende’ restauraties, die worden gemaakt op elementen met een beperkte prognose, zijn vaak lastig te maken, maar kunnen de kwaliteit van de orale functie op de korte termijn nog aanzienlijk verbeteren.

In deze tweedaagse cursus komen o.a. de volgende uitdagingen aan bod: vervaardiging van grote knobbelvervangende restauraties, het opbouwen van elementen die weinig retentie te bieden hebben en zelfs kronen vervangen door composietkronen. Anatomisch herstel in combinatie met optimale esthetiek met behulp van directe composietrestauraties in optima forma!
In het theoretische deel worden de verschillende technieken, trucs en tips besproken. Daarbij komen het gebruik van mallen, allerlei metalen en plastic matrixsystemen, werken in diverse fases om de procedure te controleren etc. aan de orde. Uiteraard zal een korte update over verantwoorde materiaalkeuze niet ontbreken.

Op fantoom zullen bovengenoemde uitdagingen worden gesimuleerd en kan worden geoefend met de diverse opbouwtechnieken. De indeling van deze tweedaagse cursus is dat er in de ochtend theorieonderwijs plaatsvindt en in de middag individueel wordt geoefend op een moderne fantoomunit.

Een bruisende én informatieve dag voor onze Vici-leden, de staf van tandheelkunde en alle overige geïnteresseerde alumni.

Informatie over het programma volgt binnenkort!

Na het uitvoeren van een goede initiële parodontale behandeling kan het voorkomen dat er lokaal nog verdiepte pockets blijven bestaan met persisterende ontstekingsverschijnselen zoals bloeding na sonderen en/of pusafvloed. De oorzaken hiervan zijn onder andere terug te voeren tot diepe initiële pockets of een ongunstige radixmorfologie zoals toe- of doorgankelijke furcatie defecten.

Parodontale chirurgie kan onder voorwaarden in dergelijke gevallen een uitkomst bieden waarbij men onder direct zicht het worteloppervlak kan behandelen en eventueel correcties kan uitvoeren aan de weke delen of het bot opdat men een morfologie creëert die zelfreiniging door de patiënt mogelijk maakt.

In het theoretische gedeelte zal onder andere ingegaan worden op de indicaties en contra-indicaties van parodontale chirurgie, verschillende hechtmaterialen en -methodes. De praktische oefeningen worden uitgevoerd op varkenskaken.

Tweedaagse theoretische en praktische fantoomcursus.

Restaureren met composiet heeft de laatste decennia een grote ontwikkeling doorgemaakt wat betreft het minutieus anatomisch herstellen van elementen qua vorm en kleur. Deze zogenaamde ‘Italiaanse school’ kan echter in de dagelijkse tandartspraktijk in Nederland niet altijd effectief en kostendekkend worden toegepast. Als alternatief kan het dan zinvoller zijn om gebruik te maken van functionele esthetiek. Bij deze cursus worden aspecten van de huidige esthetische tandheelkunde aan de orde gesteld die relevant zijn om tot een fraaie, functionele en esthetische restauratie te komen.

Leerdoelen:

Na het volgen van de cursus bent u op de hoogte van de diverse materialen en technieken om een esthetische restauratie met behulp van direct composiet in het front te vervaardigen.
U kunt de klasse 4 restauratie: klassieke techniek en/of maltechniek uitvoeren.
U kunt de polychromatische veneerrestauraties bij niet-verkleurde gebitselementen uitvoeren.
U kunt de polychromatische veneerrestauratie bij een verkleurd gebitselement uitvoeren.
U kunt elementen uitbouwen met de directe composiettechniek.

Toepassing van straling ten behoeve van röntgendiagnostiek is een aan artsen en tandartsen voorbehouden handeling. Er wordt steeds meer gewerkt volgens het teamconcept, waarin naast tandartsen ook andere zorgverleners in opdracht risicovolle handelingen verrichten. Röntgendiagnostiek bestaat uit (minstens) drie onderdelen: de indicatiestelling (tijdens klinisch onderzoek); het instellen van röntgenapparatuur en het daadwerkelijk maken van de opname; het interpreteren van het resultaat van de röntgenopnamen. Het instellen van röntgenapparatuur en het daadwerkelijk maken van de opname kan in opdracht van de tandarts door anderen worden uitgevoerd. In de Richtlijn Radiologie wordt beschreven dat een assistent onder meer aan regelmatige bij- en nascholing moet hebben deelgenomen, om dit daadwerkelijk te mogen blijven uitvoeren. In deze cursus komen alle relevante onderwerpen aan bod.

Leerdoelen:

Na het volgen van deze scholing heeft u kennis omtrent:

eigenschappen van straling
gevaren van straling
bescherming tegen straling
basale anatomie en röntgenanatomie
herkennen van fouten in opname en (film)verwerking
gebruik apparatuur
actuele wet- en regelgeving en richtlijnen

Na het volgen van deze scholing bent u vaardig in:

plaatsen van film of sensor m.b.v. instelapparatuur en richten van het röntgentoestel voor bitewing- en solo-röntgenfoto’s
plaatsen en voorbereiden van de patiënt voor een panoramische opname
het bedienen van de apparatuur